儿童用药攻略

儿童药品现状

儿童用药安全之常见问题

婴幼儿药物运用的4项准则 

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儿童用药安全

词条摘要

儿童用药安全
吃药是医治疾病的最常用手法之一,相对于打针输液,吃药的苦楚程度低许多。依据国家药品不良反应监测的孩子医院陈述,孩子服药不良反应率到达12.9%,新生儿更高达24.4%,那么,怎样样给孩子正确用药?给孩子用药要留意什么?

儿童用药攻略

2010年6月18日,世界卫生组织(简称"世卫")发布了第一份《世界卫生组织儿童规范处方集》(以下简称《处方集》),针对0—12岁儿童的疾患,供给了240多种根本药物的运用信息。

新出台的这一《处方集》,以全球现有最佳医学依据为根底,供给了相关药物的引荐用法、剂量、副作用及忌讳症等规范信息。例如,《处方集》指出,常常给儿童用布洛芬时,假如与所列21种药物中任何一种药物一起服用,都或许发生不良结果。别的,这种药物还必须与食物一起服用或饭后服用。

据了解,2007年12月,世卫曾主张"量身定制儿童药物"的宣扬运动,以进步决策者、药品制造商、研讨人员、卫生保健专业人员和大众的知道。随后,世卫发布的第一份《儿童根本药物规范清单》,承认了可供儿童运用的药物。而此次发布的《处方集》是在《儿童根本药物规范清单》的根底上拟定的,供给了处方辅导,是世卫展开的系列活动之一,也是"量身定制儿童药物"宣扬运动和"更适宜的儿童药物"举动的一部分。一起,世卫将支撑各国拟定自己的国家儿童处方集。

儿童药品现状

1、儿童专用药品少

药品出产是我国质量安全监管最严厉的职业之一,儿童药品质量应当更高。现在我国儿童药品数量严峻缺少,小儿运用成人药品早已是普遍现象,这是形成儿童用药安全隐患的根本原因。开发周期长、赢利低、本钱高,是导致儿童药品短少的主要原因。专门针对儿童用药的开发,不管在国内仍是国外均处于为难地步。

2、给药剂量不准确

给药剂量的准确性对确保儿童用药安全至关重要。剂量过小,难以到达有用意图;剂量过大,会引起严峻毒副作用或不必要的糟蹋。临床上多通过年纪、体重、体表面积和医师经历来决议儿童用药剂量。依照阐明书用药应是医师遵从的准则,但是现在药品阐明书上儿童用药部分存在严峻漏项,儿童用药剂量承认困难。将成人剂量直接用到儿童身上,或简略地以成人药量进行折算用药,都是不科学和危险的。

3、剂型标准不全

现在我国3 000多个药物制剂种类中,供小儿运用的药物剂型仅有约60种(含中成药),即我国药品中98%以上没有儿童剂型。儿科最常用给药途径是口服和打针,片剂和胶囊都不适用于3岁以下婴幼儿。由于没有适宜的剂型,将打针剂用于口服或外敷的现象时有发生,将药剂或胶囊分红数份更是习以为常,须知缓释剂、控释剂和肠溶制剂等都是不能切割运用的,其结果是直接影响剂量的准确性和药效。国外儿童用药剂型较全,如咀嚼片、泡腾片、颗粒剂、糖浆剂等都有,相比之下我国需求加强开发儿童适用剂型,如儿童哮喘用的贴剂、镇停止惊用的肛门栓剂等,儿童剂量小包装(片剂和胶囊剂)更是火急。

4、儿童用药科学信息缺少

现在儿童用药根本上是通过成人临床试验或实践后外延至儿童的,即便参阅国外儿童材料,也会因种族、地域研讨差异而存在危险。由于缺少儿童作用和安全性数据,药品阐明书中常会有这样的标识:“12岁以下儿童没有相关材料”。没有儿童用药的科学信息,何谈儿童用药的安全性!其结果只能导致儿童ADR的添加,一起也会约束一些有价值药物在儿童中的运用,如阿奇霉素对儿童支原体感染十分有用,但为了防止医疗纠纷,医师一般不会坚持运用,由于阐明书上注明16岁以下安全性不明。

5、药品包装不合格

儿童具有天然生成猎奇和长于仿照的赋性,误用药物的比方层出不穷,特别小婴儿误用药物或许导致无法挽回的严峻结果。除了提示家长不要忽略药物的寄存办理外,还需求添加包装的安全功用。国外对儿童用药的包装十分重视,美国1970年就立法强制执行药品儿童安全包装,包含成人用的药品也采取了防儿童敞开的安全措施。像泰诺林,除了颜色和口味投合儿童心理,还具有防止小儿意外敞开的维护功用。我国现有药品外观与包装比较简略,95%以上药品不具备儿童药品安全包装的功用。有些儿童用药还以大包装方式出厂,既形成糟蹋,又在分装后没了阐明书,掠夺了患者的知情权,影响儿童用药安全。

儿童用药安全之常见问题

1、严厉掌握服药时刻

不少家长习惯于餐后给幼儿服药,有时有的家长会问:“吃了好长时刻的药,怎样作用不显着?”在攀谈中不难发现:有的是漏服,有的是换药太勤,还有的是间隔时刻太长,这都是不正确的。从医学视点讲,每种药均有自己的半衰期,它决议了药物的服用次数。服药(特别是消炎类药)见不收效,应连吃三天以上,或许再去看医师,家长一般不要自作主张换药。 

2、严厉控制药量

不少家长在给幼儿服药时,总以为剂量大些孩子会好得快,或许就按成人剂量折半,这都是不科学的。幼儿一般对药物比较灵敏,对药物的吸收也比较好,解毒和分泌的功用较差,简单引起中毒。应严厉遵循医嘱或依据阐明书按小儿的实践体重来计算出每次服药的数量。

3、吃止痛药要留神

不少孩子在闹情绪或不肯上幼儿园时,或许会说“我肚子疼”;还有胃肠功用性的腹痛,比方吃了生冷的东西或夜间蹬被子,这些状况一般不需求吃止痛药。而有些家长见痛就治,乃至一天三次给孩子吃止痛药,这是过错的。 

4、服糖浆类药物的留意事项

孩子因咳嗽吃药的占大多数,服用化痰止咳的糖浆作用也不错。大多数咳嗽的孩子都不同程度的伴有上呼吸道感染(伤风),也就是说咳嗽是由伤风引起的,是伤风的症状之一,是因咽喉部位炎症充血而引起咽部有痰和咳嗽。不要一见孩子咳嗽就服用抗生素。别的,在服止咳药的时分应该留意:每次服药时应先服治伤风的药物,再服化痰止咳的糖浆,服完糖浆后不要当即喝水,以增强化痰作用,缩短病程。 

5、服抗组织胺类药物的留意事项

对过敏体质的幼儿或怀疑是过敏性咳嗽的幼儿,医师会给予抗过敏类药物,尽管此类药作用好,但它的副作用也比较显着,如精力欠佳,严峻的伴嗜睡,这就得提示家长在送幼儿入园时,要告知教师,以确保幼儿在园安全。

6、耐性对待服药幼儿

对需服药的幼儿,家长要做好详细挂号,孩子上幼儿园必须凭病历卡将幼儿名字、班级、药名、剂量、服用办法详细挂号在册,假如有特别需求留意的当地也请家长告知保健医师,以供保健医师给孩子正确安全服药。

婴幼儿药物运用的4项准则 

1、用法用量要精准

不管是药品的运用时刻、频率,仍是次数、用量等,都需求爸爸妈妈紧密管控。一旦超出剂量,就简单引发中毒,而剂量过少则不易到达作用。就1岁曾经的婴幼儿来说,最好以药水为主,不光用量准确,宝宝也更易于承受。

2、运用办法经医师承认

尽管大部分婴幼儿用药对肠胃的损伤都很小,在饭前或饭后服用均可,但详细的运用办法仍需通过医师承认,才干确保收到最好的作用,一起将对宝宝身体的影响降到最低极限。

3、尽量不混合用药

某些药物与乳制品相结合后会导致药效下降,因而不主张把药物参加牛奶中食用,此外,葡萄柚汁会让药物的剂量相对变高,也主张防止并用。

4、不自行服用药物

运用药物最忌吃他人的,或是自己曾经剩余的。即便是相似的症状,但只需不是专业医师,在判别上也很简单犯错,究竟前后病因或许有很大不同,何况药物也或许呈现过期、蜕变等种种问题,真实不适合持续运用。
除非呈现特别紧迫的状况,比方宝宝高烧不退,现已影响到神智清醒,否则在送到医院确诊前也不要自行服用药物,避免影响医师的确诊。特别是退烧药,只能让孩子暂时性退烧,并不会让病康复,假如一向运用药物重复退烧,就很简单给孩子的肝肾添加担负,主张不要常常运用,仍是由医师先承认病因,然后再对症用药。